Get Der endemische Kretinismus PDF

By Prof. Dr. F. de Quervain, Prof. Dr. C. Wegelin (auth.)

ISBN-10: 3642861261

ISBN-13: 9783642861260

ISBN-10: 364286127X

ISBN-13: 9783642861277

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B. von Bormann, S. Aulich (auth.)'s Juni 1996, Nürnberg PDF

Die Spezialgebiete Anästhesiologie, Intensivtherapie, Schmerztherapie und Notfallmedizin haben in den letzten Jahren eine rasante Entwicklung und eine dementsprechend rasche Zunahme an neuen Erkenntnissen erfahren. Es ist daher besonders wichtig, dieses Wissen so schnell wie möglich weiterzugeben, um die Qualität in diesen Spezialbereichen der Medizin zu optimieren.

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Abgesehen von der Neigung zu Trockenheit, zu Desquamation und zu Krustenbildullg an der Kopfhaut, schreibt man dem Kretinismus noch eine besondere Disposition zu Ekzem zu. Wir haben solche Ekzeme beobachtet, aber nicht mit einer Haufigkeit, die uns besonders aufgefallen ware. Abb. 47. Handskelet einer 13jiibrigen kropfigen Halbkretinen, FalI von Abb. 14a. 48. Zum Vergleich. normalcs Handskclct, 12'/, jiihrig. Die genannten Hautveranderungen sind bedeutend ausgesprochener bei kongenital-myxodematosen Athyreoten als bei Kretinen, und unter diesen ausgesprochener bei Zwergkretinen mit Schilddrusenatrophie als bei Kretinen mit Kropf.

Sie zeigen im Kanton Bern, daB reichlich 2/3 der Kretinen mit einem deutlich erkennbaren Kropf behaftet sind. Schon in der ersten Halfte des vergangenen Jahrhunderts wurden die Kretinen ferner nach dem Grade der Degeneration eingeteilt, und zwar wurde als Kriterium weniger der korperliche Zustand, als der Grad der geistigen Fahigkeiten und der praktischen Verwendbarkeit beniitzt. Wir halten auch heute noch diese Einteilung fUr die zweckmaBigste und mochten ihr die folgende Form geben: Der schwerste, dritte Grad umfaBt die Kretinen, die keiner Arbeit fahig sind, weder sprechen konnen, noch anscheinend das Gesprochene verstehen und deren ganze Existenz sich auf die Nahrungsaufnahme beschrankt.

Das schlieBt nicht aus, daB gelegentlich einmal eine entziindliche Schadigung der Schilddriise zu rascher Verschlimmerung der thyreopriven Symptome fiihrt. Wir haben dies unter anderem auf Grund der genauen Angaben einer alteren Schwester bei einem Zwergkretinen beobachtet. Derselbe konnte, wie sein ebenfalls zwergigkretiner Bruder, vor Beginn der Schulperiode einigerma13en sprechen, Abb. 25. Kretin mit Kropf. 26. Kretine mit Hangekropf. verlor dann aber diese Fahigkeit im Anschlu13 an eine Scharlacherkrankung und wurde vollstandig leistungsunfahig, wahrend sein Bruder sich trotz seines Kretinis· mus zum Posten eines bescheidenen Anforderungen geniigenden Anstaltsgartners emporarbeitete.

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Der endemische Kretinismus by Prof. Dr. F. de Quervain, Prof. Dr. C. Wegelin (auth.)


by Jason
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